今回は「腰痛の真実」について投稿します。
腰が痛いので病院へ行くと椎間板ヘルニアと診断された。
脊柱管狭窄症、分離すべり症、側弯症
何かしらの診断を受けどうしたらよいか医師に尋ねると
「コルセットを巻いて安静で」
「腹筋や背筋を鍛えなさい」
と言われたことはありませんか？
それで改善しましたか？
おそらく少しマシになって、また痛くなっての繰り返しではないでしょうか？
実は椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、分離すべり症などは一診断名に過ぎません。
医師は画像検査で映るもので診断名をつけることが多く（保険点数が取れないため）、診断名と腰痛が起きている原因が乖離していることはよくあります。
こちらのグラフは特異的腰痛と非特異的腰痛の割合をみたグラフです。
特異的腰痛は先程説明した通り、画像診断などでわかる疾患名のこと。
非特異的腰痛とは、患者様が痛いと言っているが画像診断などに映らず正直よくわからない腰痛のことです。
グラフを見てわかるように、この非特異的腰痛が大半の割合をしめます。
そもそもこれが特に大事なのですが、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの症状は
「下肢痛」を伴います。
むしろ「下肢痛」があります。
椎間板ヘルニアの初期症状では腰痛のみ発生することはありますが、基本的には下肢痛が発生します。
そういった神経症状がないのにも関わらず、椎間板ヘルニアや分離すべり症などの診断を受けた場合、非特異的腰痛が併発していると考えられるでしょう。
なので、椎間板ヘルニアと診断されたから絶対治らない、手術しないといけないんだと思わないでください。
（下肢痛があり歩けない場合や医師により勧められた場合は検討してください）
この非特異的腰痛を改善するのが私たち理学療法士の専門分野であります。
次回の投稿で非特異的腰痛の分類について詳しく投稿します。
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